Le professeur Didier Raoult a présenté jeudi les résultats d’une étude sur 1061 patients atteints du nouveau coronavirus auxquels une combinaison de l’hydroxychloroquine (dérivée de l’antipaludéen chloroquine, NDLR) et de l’azithromycine (un antibiotique, NDLR), a été administrée immédiatement après le diagnostic.
Après 10 jours, plus de neuf sur dix (91,7%) avaient une charge virale nulle, c’est-à-dire qu’on ne trouvait plus de coronavirus dans leurs prélèvements, et cinq personnes (0,5%) sont mortes, des patients de 74 à 95 ans.
Vendredi 10 avril 2020 ((rezonodwes.com))–
Sommaire Scientifique
Contexte
Dans une enquête récente, la plupart des médecins du monde entier ont considéré que l’hydroxychloroquine (HCQ) et l’azithromycine (AZ) sont les deux médicaments les plus efficaces parmi les molécules disponibles COVID19. Néanmoins, à ce jour, un seul essai clinique préliminaire a démontré son efficacité sur la charge virale. De plus, une étude clinique portant sur 80 patients a été publiée, et l’efficacité in vitro de cette association a été démontrée.
Les méthodes
L’étude a été réalisée à l’IHU Méditerranée Infection, Marseille, France. Une cohorte de 1061
Patients COVID-19, traités pendant au moins 3 jours avec l’association HCQ-AZ et un suivi
d’au moins 9 jours a fait l’objet d’une enquête. Les critères d’évaluation étaient la mort, l’aggravation et l’excrétion virale persistance.
Résultats
Du 3 mars au 9 avril 2020, 59 655 échantillons provenant de 38 617 patients ont été testés pour COVID-19 par PCR. Sur les 3 165 patients positifs placés dans les soins de notre institut, 1061 patients répondaient à nos critères d’inclusion. Leur âge moyen était de 43,6 ans et 492 étaient des hommes (46,4%). Aucune toxicité cardiaque n’a été observée. Un bon résultat clinique et une guérison virologique a été obtenue chez 973 patients en 10 jours (91,7%).
Une charge virale prolongée à la fin du traitement a été observé chez 47 patients (4,4%) et était associée à un taux plus élevé de charge virale au diagnostic (p <10-2 ) mais la culture virale était négative au jour 10 et tous sauf un étaient PCR-cleared au jour 15. Un mauvais résultat a été observé pour 46 patients (4,3%); 10 étaient transférés dans des unités de soins intensifs, 5 patients sont décédés (0,47%) (74-95 ans) et 31 ont requis 10 jours d’hospitalisation ou plus. Dans ce groupe, 25 patients sont désormais guéris et 16 sont toujours hospitalisés (98% des patients guéris jusqu’à présent). Les mauvais résultats cliniques étaient significativement associés à un âge avancé (OR 1.11), à une gravité initiale plus élevée (OR 10.05) et à une basse concentration sérique d’hydroxychloroquine.
En outre, les résultats cliniques et virologiques médiocres ont été associés à l’utilisation d’agents bêtabloquants sélectifs et de l’angiotensine II bloqueurs des récepteurs (P <0,05). La mortalité était significativement plus faible chez les patients qui avaient reçu>
3 jours de HCQ-AZ que chez les patients traités par d’autres régimes à la fois à l’IHU et dans tous les Hôpitaux publics de Marseille (p <10-2).
Interprétation
La combinaison HCQ-AZ, lorsqu’elle est démarrée immédiatement après le diagnostic, est un moyen sûr et efficace de traiter le COVID-19, avec un taux de mortalité de 0,5%, chez les patients âgés. Cela évite l’aggravation et élimine la persistance et la contagiosité du virus dans la plupart des cas.
Traduit de l’anglais à partir de Google Traduction
